Volume depletion คือ การลดลงของปริมาตรน้ำในหลอดเลือด แต่ภาวะขาดน้ำนั้นค่อนข้างแตกต่างและพบได้น้อยกว่า เป็นการสูญเสียน้ำจากหลอดเลือดและเซลล์ของร่างกาย แพทย์มีความกังวลเกี่ยวกับปริมาณน้ำที่ลดลงและการขาดน้ำ เนื่องจากร่างกายต้องการน้ำที่เพียงพอเพื่อให้ร่างกายทำงานได้ตามปกติ น้ำรักษาอุณหภูมิของร่างกายและหล่อลื่นข้อต่อของเรา เซลล์ของร่างกายของเราอาศัยน้ำ เช่นเดียวกับระบบไหลเวียนเลือด ระบบหายใจ ระบบทางเดินอาหารและระบบประสาท
การลดลงของปริมาตรอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่การกระแทก
และการยุบตัวได้ หากไม่มีการช่วยชีวิตด้วยของเหลว ผลที่ตามมาอาจร้ายแรง คนน้ำหนัก 70 กก. ประกอบด้วยน้ำ 40 ลิตร (40 กก.) สองในสามของน้ำนั้นอยู่ในเซลล์ (ภายในเซลล์) หนึ่งในสามอยู่นอกเซลล์ (นอกเซลล์)
นอกเซลล์ น้ำในร่างกาย 20% อยู่ในพลาสมา (ประมาณ 3 ลิตร) ซึ่งเมื่อรวมกับเซลล์เม็ดเลือดแดง (2 ลิตร) จะให้เลือดทั้งหมด 5 ลิตร เป็นการเคลื่อนที่ของน้ำระหว่างช่องที่รักษาองค์ประกอบทางชีวเคมีของแต่ละช่อง ทำให้เซลล์และร่างกายของคุณทำงานได้ตามปกติ
ปริมาตรน้ำทั้งหมดในร่างกาย (น้ำทั้งในเส้นเลือดและเซลล์ของร่างกาย) มีค่าคงที่อย่างน่าทึ่ง เนื่องจากความผันแปรของปริมาณน้ำที่แต่ละคนอาจรับเข้าและเสียในแต่ละวัน การบริโภคน้ำส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปริมาณและสิ่งที่คุณดื่มและกิน และการเปลี่ยนแปลงในแต่ละวันจะถูกควบคุมโดยไต ซึ่งจะเปลี่ยนปริมาณปัสสาวะของคุณ
หน้าที่หลักของไตคือควบคุมปริมาตรและองค์ประกอบของของเหลวในร่างกายให้อยู่ในขอบเขตแคบๆ
อ่านเพิ่มเติม: ไตเป็นสิ่งมหัศจรรย์สำหรับทุกสิ่งที่พวกเขาทำ อย่าลืมดูแลไตของคุณ
เมื่อคุณดื่มน้ำปริมาณมาก ร่างกายของคุณสามารถกำจัดปัสสาวะเจือจางในปริมาณที่เพิ่มขึ้นได้ แต่เมื่อคุณดื่มน้ำในปริมาณที่น้อยที่สุด ปัสสาวะของคุณจะมีความเข้มข้นและคุณผ่านปริมาณเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
หากคุณปัสสาวะบ่อยกว่าปกติหรือปัสสาวะสีเข้มในปริมาณเล็กน้อย อาจถึงเวลาที่ต้องดื่มน้ำให้มากขึ้น
การสูญเสียน้ำเล็กน้อยอื่นๆ ได้แก่ ทางอุจจาระ เหงื่อ และปอดดังนั้น หากคุณมีอาการท้องเสียหรือออกกำลังกายท่ามกลางความร้อน คุณจะต้องดื่มน้ำให้มากขึ้น ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อรับมือกับความร้อน แต่ไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงคาเฟอีน
เนื่องจากของเหลวสูญเสียไปจากช่องภายนอกเซลล์ เช่น ในกรณีท้องเสีย
และอาเจียนหรือมีเลือดออก คุณจึงสามารถพัฒนาอาการของการสูญเสียปริมาตรรวมถึง:
ใช้เวลานานกว่าผิวของคุณจะเด้งกลับเมื่อถูกบีบ (เรียกว่าturgor ของผิวหนัง ลดลง )
ความดันโลหิตต่ำเนื่องจากการลดลงของปริมาตรส่งผลโดยตรงต่อความดันโลหิต
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นโดยร่างกายพยายามรักษาความดันโลหิต
น้ำหนักลดลงเนื่องจากของเหลวคิดเป็นสองในสามของน้ำหนักตัว การสูญเสียของเหลว 1 ลิตรจะอ่านได้เท่ากับการลดลง 1 กิโลกรัมบนตาชั่ง
การตรวจเลือดมักจะแสดงระดับความบกพร่องของไต นั่นเป็นเพราะไตต้องการการไหลเวียนของเลือดจำนวนมากเพื่อให้ทำงานได้ตามปกติ
ในกรณีที่ปริมาตรลดลงและความดันโลหิตลดลง การไหลเวียนของเลือดไปยังไตจะถูกทำลายและเข้าสู่ภาวะ “ช็อก” ส่วนใหญ่สามารถย้อนกลับได้เมื่อปริมาตรและความดันโลหิตกลับคืนมา
เนื่องจากไม่มีการทดสอบปริมาณที่ลดลงเพียงครั้งเดียว แพทย์จะทำการวินิจฉัยหลังจากจดบันทึกประวัติของคุณ ตรวจร่างกายคุณ และการตรวจเลือดและปัสสาวะร่วมกัน
นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับทอม
ฉันได้รับโทรศัพท์ที่โรงพยาบาลเมื่อไม่นานมานี้ เมื่อเวลา 21.45 น. ของวันอาทิตย์ ฉันได้รับโทรศัพท์จากแผนกฉุกเฉิน
ทอม ชายวัย 78 ปี เดินทางมาโดยรถพยาบาล หลังจากที่เพื่อนบ้านพบเขาบนพื้นห้องนอนของเขา ความรู้ความเข้าใจของทอมไม่ดีในช่วงเวลาที่ดีที่สุด และคืนนั้นเขาไม่สามารถบอกเราได้ว่าเขาอยู่บนพื้นนานแค่ไหน
ไม่มีอาการบาดเจ็บที่ชัดเจน ความดันโลหิตของเขาต่ำ (100/60mmHg) อัตราชีพจรสูง (98 ครั้งต่อนาที) และอุณหภูมิของเขาอยู่ในเกณฑ์ปกติ การตรวจเลือดพบว่าเขามีระดับเกลือโซเดียมต่ำและไตเสื่อม
ทอมอยู่ในแผนกฉุกเฉินเป็นเวลาหกชั่วโมงก่อนที่โทรศัพท์จะมาถึงฉัน ครั้งนั้นปัสสาวะไม่ออก ทั้งหมดชี้ไปที่การลดลงของปริมาณ
เรารักษาทอมด้วยการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เขาต้องการ 5 ลิตรใน 48 ชั่วโมง หลังจากนั้นเขาก็ปัสสาวะอีกครั้ง ความดันโลหิตของเขากลับมาเป็นปกติที่ 140/70 มม.ปรอท การทำงานของไตเป็นปกติ และน้ำหนักของเขาเพิ่มขึ้นจาก 46 กก. เมื่อเข้ารับการรักษาเป็น 50 กก.
ทอมบอกเราว่าเขาล้มในขณะที่ตื่นกลางดึก เขาอยู่บนพื้นเกือบตลอดวันรุ่งขึ้นและไม่ได้กินหรือดื่มอะไรเลยเป็นเวลาหลายชั่วโมง ผู้สูงอายุอย่างทอม เนื่องจากน้ำในร่างกายของเราลดลงตามอายุ และผู้สูงอายุมักจะรู้สึกกระหายน้ำน้อยลง ผู้สูงอายุจำนวนมากยังมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่นโรคไตเรื้อรังซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการทำให้ปัสสาวะมีสมาธิเมื่อปริมาณปัสสาวะลดลง
ทารก เพราะพวกเขาไม่สามารถพูดได้เมื่อพวกเขากระหายน้ำ พวกเขามีอัตราการเผาผลาญสูงกว่าผู้ใหญ่ซึ่งหมายความว่าพวกเขาต้องการของเหลวมากขึ้น
ผู้ที่มีกลไกการกระหายน้ำบกพร่อง เช่น ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง
คนที่สูญเสียของเหลวปริมาณมากผ่านทางลำไส้ (จากอาการท้องร่วงหรือผ่าน colostomy)
ผู้ที่รับประทานยาที่ส่งเสริมการสูญเสียน้ำ โดยเฉพาะยาขับปัสสาวะ มักเรียกว่ายาเม็ดน้ำ
กลุ่มเปราะบางเหล่านี้จำเป็นต้องตระหนักถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพร่องของปริมาณ ลดความเสี่ยงของพวกเขาโดยการรักษาระดับของของเหลว รับรู้อาการของการพร่องของปริมาตรตั้งแต่เนิ่นๆ และแสวงหาการรักษาโดยทันที รวมถึงไปโรงพยาบาลหากจำเป็น
หากคุณพบอาการของปริมาณการลดลง สิ่งสำคัญคือต้องเอาใจใส่ ที่บ้าน ให้เริ่มด้วยน้ำถ้าคุณกระหายน้ำ เมื่อมีอาการวิงเวียนศีรษะ ปริมาตรลดลงอย่างมากจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ความสับสนจำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน
ภาวะขาดน้ำทางสรีรวิทยาเป็นอย่างไร?
ภาวะขาดน้ำทางสรีรวิทยา ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อสูญเสียน้ำจากทั้งหลอดเลือดและจากช่องเซลล์ของร่างกายแตกต่างจากการสูญเสียปริมาตร แต่จะมีอาการหลายอย่างซ้อนทับกัน เช่น กระหายน้ำ ความดันโลหิตลดลง และเมื่อมีอาการรุนแรงจะมีอาการสับสน
ภาวะขาดน้ำสามารถเกิดขึ้นได้กับระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงเป็นเวลานานและต่อเนื่อง เช่นเดียวกับที่สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นโรคเบาหวาน เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะดึงน้ำออกจากเซลล์เพื่อพยายามลดระดับ ระดับน้ำตาลที่สูงยังทำให้คุณปัสสาวะมากขึ้นด้วย ดังนั้นในกรณีนี้จึงมีการสูญเสียของเหลวจากทั้งช่องภายในเซลล์และนอกเซลล์
เว็บแท้ / ดัมมี่ออนไลน์
